وفقًا للكاتب يوهان وولفجانج جوته ، "يحتاج الاكتشاف إلى الحظ والاختراع والذكاء". بينما ننتظر لقاح فيروس كورونا ، دعنا نلقي نظرة على ما يمكن أن يحققه الفكر العلمي - والحظ؟ - في هذا المسعى الجماعي العالمي *. 


 هل سنجد علاجًا لـ كوفيد-19؟


هل سنجد علاجًا لـ كوفيد-19؟



يختبئ في إصبعها؟ 

يعتمد الكثير من تطوير الأدوية على إعادة استخدام العقاقير الحالية لأغراض أخرى: بعبارة أخرى ، تحديد استخدامات جديدة للأدوية القديمة المفضلة - أو "تعليم العقاقير القديمة حيلًا جديدة". الأسبرين ، على سبيل المثال ، يستخدم منذ فترة طويلة كمضاد للالتهابات ، ويساعد على تقليل الألم الخفيف والحمى ويمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، وقد تم اختباره مؤخرًا لقدرته على تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الأمعاء. وفي الوقت نفسه ، يتم اختبار الكيتامين بجرعات منخفضة كمضاد للاكتئاب ، بعد أن كان يستخدم تقليديا كمخدر. 


عندما يتعلق الأمر بـ كوفيد -19 ، قد لا يضطر العلماء إلى الذهاب إلى أبعد من إعادة استخدام الأدوية ، ولكن بدلاً من ذلك ، ببساطة يعيدون تدوير الأدوية الحالية ذات الإجراءات المعروفة المضادة للفيروسات لتؤدي إلى أسوأ حالاتها على كوفيد-19: نأمل أن يكون العلاج مختبئًا. مرأى من الجميع.  


نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من مرض كوفيد-19 الأكثر مرضًا يعانون غالبًا من استجابة التهابية شديدة ، فعندما يتعطل جهاز المناعة لديهم ، يمكن أيضًا إعادة تدوير الأدوية المضادة للالتهابات المعروفة ؛ والأدوية الشائعة المضادة للتخثر قد تفرز "الدم اللزج" الذي يصيب الكثيرين ويؤثر بشكل خطير.  


مضادات الفيروسات

يستخدم ريمديسفير لعلاج الإيبولا ،   وهو مضاد للفيروسات يتم اختباره لتأثيراته المضادة لـ كوفيد-19. في حين أن الدواء ربما يسرع قليلاً من الشفاء ، إلا أنه لم يثبت بعد أنه يقلل الوفيات.  


هيدروكسي كلوروكوين دواء مضاد للملاريا. يستخدم لوبينافير / ريتونافير لعلاج والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز: يتساءل العلماء عما إذا كانت هذه الأدوية يمكن أن تلعب دورًا في الوقاية من كوفيد-19 - لا سيما في العاملين في مجال الرعاية الصحية ، مع   استمرار التجارب . 


توجد أيضًا مضادات للفيروسات أقل وضوحًا قيد التشغيل في أبحاث كوفيد -19. و  إلفيس كوفيد 19 دراسة ، التي يوجد مقرها في جامعة أدنبره، عجائب سواء ملح البحر قد يعزز الدفاع المضادة للفيروسات الخلايا، و  محاكمة المبدأ  ما إذا كان مضاد حيوي معين يمكن أن مفاجأة مع الآثار المضادة للفيروسات (المضادات الحيوية لا تعمل على الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد والانفلونزا ). 


أخبار مثيرة ، ربما ، عن عقار السكري ، ميتفورمين. قلة من الناس يعرفون أنه قبل استخدامه في مرض السكري ، كان يستخدم كدواء مضاد للإنفلونزا.  تشير الأبحاث الحديثة إلى أنه قد يقلل معدل الوفيات لدى بعض النساء المصابات بداء السكري و كوفيد-19. 


في غضون ذلك ، يحذر العلماء من "الاطمئنان الكاذب" عندما يتعلق الأمر  بفيتامين د  و كوفيد-19 ، مؤكدين أنه لا يوجد حتى الآن دليل يدعم دوره في الوقاية أو العلاج. 


مضادات الالتهاب

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض شديد ، قد تساعد الأدوية التي تثبط الاستجابة المناعية المبالغ فيها بشكل خطير والتي يمكن أن تحدث في وقت متأخر من مسار كوفيد -19 - ولكن بحلول ذلك الوقت ، سيكون كوفيد -19 قد انتشر بشدة في الجسم ، ويهاجم أي شيء تقريبًا. 


قد يساعد الديكساميثازون - الذي يستخدم منذ الستينيات لتخفيف التنفس في الربو والخناق ونوبات تفشي مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وتم تجربته كعلاج لمرض السارس (المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة) ، وهو مرض رئوي مرتبط - أولئك المصابين بـ كوفيد -19 الذين يحتاجون إلى أجهزة التنفس الصناعي أو الأكسجين. لكن  الدكتورة هيلاري جونز  تحذر من الانغماس في الاكتشاف ، مذكّرة أنه ، بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي ، "لا يزال معدل الوفيات حتى مع ديكساميثازون 28 في المائة" (مقارنة بـ 40 في المائة بدون الدواء). 


بالسفر إلى الوراء ، حوّل العلماء انتباههم إلى  الكولشيسين  (المشتق من الزعفران في الخريف) - وهو عقار يستخدم منذ عام 2000 قبل الميلاد لتورم المفاصل ، ويستخدم اليوم في  علاج النقرس . نحن ننتظر نتائج بحثها. 


الأدوية المضادة للتخثر 

كان الخوف في البداية من المرض الذي يدمر الرئتين ، وأصبح من الواضح الآن أن كوفيد -19 يسبب الفوضى في جميع أنحاء الجسم - بما في ذلك التسبب في جلطات دموية مميتة.  قد تنقذ عقاقير منع تجلط الدم الأرواح إذا تم استخدامها بعناية  . 


في غضون ذلك ، قد يساعد تلقي الدم من مريض تعافى في علاج كوفيد -19. عرض أكثر من 100000 شخص التبرع  ببلازما الدم للمساعدة في اختبار ما إذا كان هذا الدواء علاجيًا محتملًا. 


قليل من الحظ 

هل يمكن أن تلعب الصدفة أو الحظ دورًا في السعي لعلاج كوفيد -19؟ ما يسمى بـ "الاكتشافات العرضية" تتفرج على صفحات التاريخ الطبي. تم العثور على البنسلين ، على سبيل المثال ، عندما لوث العفن تجربة علمية ؛ كان يأمل في البداية الفياجرا في علاج آلام الذبحة الصدرية ، ولكن شوهد ، على حين غرة ، لتعزيز الانتصاب. 


للنجاح في العلم ، يجب أن تقترن الصدفة بالفضول - قال لويس باستير ذات مرة أن "الصدفة تفضل العقل الجاهز". من المؤكد أن العلماء مستعدون لاغتنام أي مفاجآت قد تؤدي إلى علاج. البقاء في حالة تأهب؟ هم انهم. 

أحدث أقدم