تأمين صحي في أسبانيا : دليل كامل

تأمين صحي في أسبانيا : دليل كامل


الانتقال الى اسبانيا؟ تأكد من تغطيتك أنت وعائلتك لكل الاحتمالات من خلال قراءة دليلنا للتأمين الصحي في إسبانيا.

يتمتع جميع المقيمين في إسبانيا بإمكانية الوصول إلى نظام الرعاية الصحية الإسباني العام المجاني ، على الرغم من أن التأمين الخاص قد يكون ضروريًا في مواقف معينة.

يغطي دليل التأمين الصحي في إسبانيا الموضوعات التالية:

نظام الرعاية الصحية والتأمين الصحي في إسبانيا

من يحتاج إلى تأمين صحي في إسبانيا؟

التأمين الصحي العام في إسبانيا

كيفية التقدم للحصول على التأمين الصحي العام

تأمين صحي خاص في إسبانيا

تكاليف التأمين الصحي والمبالغ المستردة

التأمين الصحي للعاطلين عن العمل أو ذوي الدخل المنخفض

نظام الرعاية الصحية والتأمين الصحي في إسبانيا

يعد نظام الرعاية الصحية الإسباني من بين الأفضل في العالم. تمول مدفوعات الضمان الاجتماعي النظام ، مما يعني أن معظم السكان لا يحتاجون إلى تأمين خاص للوصول إلى الخدمات الصحية.


في مؤشر الرعاية الصحية 2019 في المرتبة اسبانيا من السابع من 89 بلدا على الرعاية الصحية الشاملة، وراء فقط النمسا والدنمارك في أوروبا.


في حين أن نظام الدولة الإسبانية ممتاز ، يختار بعض الوافدين الحصول على تغطية خاصة إضافية ، والتي يمكن أن تقلل أوقات الانتظار وتجعل من السهل رؤية طبيب يتحدث الإنجليزية.


من يحتاج إلى تأمين صحي في إسبانيا؟

إذا كنت تعيش وتعمل في إسبانيا، التي عادة دفع ضريبة الدخل الاسبانية  و الضمان الاجتماعي في إسبانيا أن يذهب نحو توفير لكم مع الرعاية الصحية دولة.


إذا كنت غير مؤهل للحصول على تأمين صحي ، يمكنك دفع تكاليف العلاج بنفسك أو الحصول على خطة تأمين صحي خاصة. في بعض المناطق ، يمكنك التسجيل في مخطط تديره الحكومة يُعرف باسم Convio especial والذي يوفر تغطية ضمان اجتماعي مقابل رسوم شهرية أساسية.


التأمين الصحي العام في إسبانيا

من يغطي التأمين الصحي العام في إسبانيا؟

الموظفون: يجب على جميع الموظفين والعاملين لحسابهم الخاص في إسبانيا تقديم مساهمات الضمان الاجتماعي. ثم يمنحهم هذا الحق في الحصول على تغطية صحية إسبانية.

العاملون لحسابهم الخاص والعاملون لحسابهم الخاص وأصحاب الأعمال: الموظفون المستقلون في إسبانيا مسؤولون عن دفع مساهمات الضمان الاجتماعي الخاصة بك من أجل الرعاية الصحية العامة. يمكنك التقدم بطلب للحصول على رقم الضمان الاجتماعي في أقرب مكتب ضمان اجتماعي .

الأزواج والأطفال: يحق أيضًا للزوج وأي أطفال من العمال الحصول على رعاية صحية حكومية ، طالما أنهم يقيمون أيضًا في إسبانيا.

مواطنو الاتحاد الأوروبي / المنطقة الاقتصادية الأوروبية / السويسريون: يحق لمواطني الاتحاد الأوروبي والمنطقة الاقتصادية الأوروبية والسويسريين الذين بلغوا سن التقاعد في وطنهم الحصول على رعاية صحية مجانية في إسبانيا . من أجل التأهل ، يجب عليهم الحصول على نموذج S1 من بلد إقامتهم. يساعد تحضير هذا النموذج قبل الانتقال على تبسيط عملية التسجيل. يمكن للمقيمين في الاتحاد الأوروبي والمنطقة الاقتصادية الأوروبية والسويسري المقيمين في إسبانيا بشكل مؤقت استخدام بطاقة التأمين الصحي الأوروبية الخاصة بهم ، والتي تمنحهم الحق في تلقي العلاج الطبي بنفس تكلفة المواطن الإسباني.

المواطنون من خارج الاتحاد الأوروبي: قد يتعين على المواطنين من خارج الاتحاد الأوروبي / المنطقة الاقتصادية الأوروبية تقديم دليل على التأمين الصحي الخاص قبل الحصول على تأشيرة إسبانية . ومع ذلك ، فإن بعض الدول غير الأعضاء في الاتحاد الأوروبي لديها اتفاق مع إسبانيا. من المهم أن تعرف ما الذي يحق لك الحصول عليه ، لذا تحقق من القنصلية أو السفارة في بلدك قبل الوصول.

الطلاب: سيتم تغطية مواطني الاتحاد الأوروبي الذين يدرسون في إسبانيا من قبل EHIC طوال فترة دراستهم. ومع ذلك ، قد يحتاج الطلاب من خارج الاتحاد الأوروبي إلى خطة تأمين صحي خاصة قبل الوصول. يمكن لجامعتك تقديم المزيد من التفاصيل.

ماذا يغطي التأمين الصحي الاسباني؟

تغطي البطاقة الصحية TSI الرعاية من الأطباء والمستشفيات. كما يغطي العلاج في المنزل ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص لكبار السن والمعاقين.


إن تقديم بطاقة TSI يعني أنك لا تدفع أي رسوم عند تلقي العلاج في المستشفيات أو من طبيب في إسبانيا . ومع ذلك ، يجب أن تدفع رسوم الوصفات الطبية في الصيدليات في وقت الشراء.


تغطي TSI ما بين 40-60٪ من تكلفة الأدوية ، اعتمادًا على أرباحك (90٪ للمتقاعدين). على الرغم من أن الأفراد مسؤولون عن التكلفة المتبقية ، إلا أن الأدوية الموصوفة في إسبانيا رخيصة نسبيًا.


لا تندرج أعمال طب الأسنان في إسبانيا ضمن نظام الرعاية العامة ويجب أن يدفعها الفرد بالكامل ما لم يكن لديه تأمين صحي خاص.


رسوم طبيب الأسنان غير مكلفة نسبيًا والجودة العامة للرعاية عالية المستوى. ومع ذلك ، يمكن للتأمين الصحي الخاص أن يخفض التكاليف إلى النصف ، مع تكلفة تأمين أسنان منخفضة تصل إلى 10-20 يورو شهريًا.


كيفية التقدم للحصول على التأمين الصحي العام

إذا كنت مقيمًا في إسبانيا ، فأنت بحاجة إلى تسجيل عنوانك على بادرون في قاعة المدينة المحلية.


بمجرد القيام بذلك ، ستحصل على empadronamiento (شهادة تسجيل). ستحتاج إلى هذا لتقديم طلب للحصول على بطاقة رعاية صحية.


ستحتاج أيضًا إلى التأكد من أن لديك رقم الضمان الاجتماعي الخاص بك ، والذي سيصدره صاحب العمل. إذا لم تكن قد تلقيت واحدة ، فيمكنك ترتيب ذلك من خلال مكتب الضمان الاجتماعي المحلي ، المسمى Tesoreria General de la Seguridad Social (TGSS). 


احصل على مزيد من المعلومات في دليلنا للأطباء في إسبانيا

يمكنك العثور على مكتب الضمان الاجتماعي المحلي ( Oficina del Instituto Nacional de Seguridad Social ) على موقع الحكومة على الإنترنت .


بمجرد حصولك على بطاقة TSI الخاصة بك ، يمكنك التسجيل لدى طبيب فردي أو في مركز صحي محلي. يمكنك اختيار الأطباء وأطباء الأطفال من داخل منطقة الرعاية الصحية المحلية. لرؤية أي ممارس متخصص آخر ، يجب أن يحيلك طبيبك العام.


تثبت بطاقتك الصحية TSI أن لديك تأمينًا صحيًا في إسبانيا. قدمه متى استخدمت إحدى خدمات الصحة العامة أو اشتريت وصفة طبية من صيدلية.


تأمين صحي خاص في إسبانيا

إذا كنت بحاجة إلى خدمات رعاية صحية إضافية ، يمكنك اختيار التأمين الصحي الخاص. تقدم شركات التأمين الصحي الخاصة الإسبانية مجموعة من الباقات التي تلبي ظروفك على وجه التحديد.


كما هو الحال دائمًا ، من المهم إجراء بحث شامل عن خيارات التأمين الصحي لديك وطلب أكبر قدر ممكن من النصائح قبل الالتزام بخطة محددة. يجب على الأجانب التحقق مما إذا كانت الحزمة الخاصة بهم توفر نفس الحماية في إسبانيا كما هو الحال في الوطن.


يمكن لمواطني الاتحاد الأوروبي الذين يسافرون بشكل متكرر خارج الاتحاد الأوروبي التفكير أيضًا في التأمين الصحي الخاص ، حيث إن بطاقة EHIC تغطي السفر داخل الاتحاد الأوروبي فقط.

مزايا الحصول على تغطية التأمين الصحي الخاص في إسبانيا

في حين أن جودة الرعاية الصحية العامة عالية ، يختار بعض السكان التغطية الخاصة. يساعد هذا المرضى على تجنب فترات الانتظار الطويلة التي غالبًا ما توجد في نظام الدولة.

هذا عامل مهم يجب مراعاته عند تقييم مكان الرعاية الخاصة ، وهو مهم بشكل خاص إذا كنت ستحتاج إلى علاج منتظم.

تتيح لك خطة التأمين الصحي الخاصة اختيار طبيب يتمتع بإلمام قوي باللغة الإنجليزية. قوائم الأطباء الناطقين باللغة الإنجليزية متوفرة أيضًا من المكاتب السياحية والسفارات.

كيفية اختيار مزود التأمين الصحي

يمكنك مقارنة شركات التأمين الصحي الخاصة في إسبانيا والحصول على أسعار مجانية للتأمين الصحي . بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا استخدام الأدوات التالية: Acierto.com  (بالإسبانية) و  Rastreator.com (بالإسبانية).

تشمل بعض أكبر شركات التأمين الصحي الخاصة في إسبانيا ما يلي:

أليانز كير

Cigna Global

صحة الكرة الأرضية

رسوم التأمين الصحي والمبالغ المستردة

يتم تمويل نظام الرعاية الصحية في إسبانيا من خلال المساهمات في الصندوق العام للضمان الاجتماعي ( Tesorería General de la Seguridad Social ).

يتلقى أي شخص يعمل في إسبانيا رقم ضمان اجتماعي ويجب عليه تقديم مساهمات شهرية.

يتم خصم هذه المدفوعات تلقائيًا من أجورهم ، كما يساهم أرباب العمل أيضًا بنسبة مئوية في المخطط لكل عامل. وهذا بدوره يمنح الموظفين الحق في الرعاية الصحية الإسبانية المجانية.

تعتمد مساهماتك في التأمين الصحي في إسبانيا على معدلات المساهمة الدنيا والقصوى التي تحددها الحكومة كل عام.

تم تحديد معدلات الدفع الحالية في عام 2019 . يساهم الموظفون العموميون بنسبة 4.7٪ من رواتبهم السنوية في نظام الضمان الاجتماعي.

يساهم أرباب العمل بما يعادل 23.6٪ من أرباح الموظف (بمساهمة إجمالية تبلغ 28.3٪).

يدفع العاملون لحسابهم الخاص ما بين 18.75٪ و 26.5٪ ، اعتمادًا على أرباحهم.

التأمين الصحي للعاطلين عن العمل أو ذوي الدخل المنخفض

تقدم السلطات الإسبانية مخطط الدفع ، المعروف باسم  Convenio Especial (اتفاقية خاصة).

هذا متاح لأولئك الذين قد يواجهون مشاكل في الوصول إلى مزايا النظام ، مثل أولئك الذين أصبحوا عاطلين عن العمل أو يتقاضون أجورًا منخفضة.

إنه في الأساس نظام تأمين منخفض التكلفة يوفر تغطية مقابل رسوم شهرية منخفضة. يمكنك اختيار دفع حد أدنى أو متوسط ​​أو حد أقصى للمساهمة.

و Convenio على وخاص معلق أثناء فترات العمل العادي حيث سيتم التقى مساهماتكم من خلال راتبك.

موارد مفيدة

الرعاية الصحية لذوي الدخل المحدود في إسبانيا

الرعاية الصحية في إسبانيا: دليل حكومة المملكة المتحدة

انشر تعليق

أحدث أقدم